Endometriose, hvad nu?
Hej
Jeg er 27 år, og fik konstateret endometriose
i januar 99. Jeg blev behandlet kirurgisk, og følgende måned
blev jeg spontan gravid. I den 10. graviditetsuge var jeg til scanning,
og vi fandt således ud at at jeg var ude for en missed abortion.
Vi valgte ikke at holde nogen pause i graviditsforsøgene, og har
siden prøvet selv, uden held. Jeg startede op på p-piller
(Marvelon) i sidste måned, da vi trængte til en pause inden
vi skal insemineres, som er det næste skridt i sagen. Dog begyndte
jeg at bløde 1 uge før forventet menstruation, og holdt da
p-pillepausen der i stedet for. Jeg startede så op igen onsdag i
sidste uge, men glemte pillen torsdag, og besluttede mig derfor for ikke
attage dem alligevel (det er jo ikke det jeg i bund og grund ønsker).
Søndag begyndte jeg at bløde igen...meget, og med mange smerter.
Før jeg blev gravid havde jeg smerter fra ægløsning
og op til menstruationen og også kraftige mens. smerter. Nu er det
anderledes; jeg har smerter ved halebenet og regionen omkring der stort
set hele tiden, men specielt slemt når jeg bløder. Samtidig
har jeg kroniske smerter i underlivet hele tiden, som bl.a. viser sig ved
ømhed i blæreregionen.
Nu er det så mit spørgsmåler; hvad kan jeg gøre mod smerterne og de muskelspændninger jeg har i underlivet som følge af smerterne. Og kan endometriosen være grund til at der er gået helt kuk i mine menstruationer (som hidtil har været regelmæssige) Jeg vil så gerne i gang med inseminationen men ved nu ikke om jeg skal gøre det endnu når der er uregelmæssigheder? Min gynækolog sagde at IVF er der hvor der er størst sandsynlighed for graviditet for mig; er det så spild af tid med inseminationsforsøgene? Håber du finder tid til at svare på mit lange brev.
Jeg synes du skulle slutte med P-piller, jeg skjønner ikke hvorfor du bruker det. Du ble tross alt gravid raskt etter operasjonen og selv om det ble en abort syntes jeg at du skal la deg selv få muligheten til å kunne bli gravid av deg selv. P-pillene kan også være årsak til blødningsforstyrrelsene. Et annet poeng er jo også at verken inseminasjon eller IVF vil gi deg noen garanti for å kunne bli gravid og du vil, ihvertfall innenfor det offentlige, bare få et begrenset antall forsøk. Hvorfor da frata seg selv muligheten til å kunne bli gravid på egen hånd.
Når det gjelder smertene dine så kan det høres ut som om du har det vi kaller dypt infiltrerende endometriose ned i skilleveggene mellom skjeden og endetarmen. Denne endometriosen er vanskelig å få fjernet ved kirurgi og krever stor erfaring av den som utfører inngrepet.
Det er riktig som legen din sier at det er større sjanse for å bli gravid med IVF enn med inseminasjon ved endometriose. Inseminasjon erallikevel enmye enklere metode både for deg og for oss behandlere. På RH tilbyr vi nå derfor inseminasjon i ventetiden frem til IVF og håper selvfølgelig på at vi da kan komme til målet med den enkleste behandlingen.
Forøvrig beskriver du et typisk eksempel ved endometriosepasienter -kombinasjonen av smerter og barnløshet. Dessverre går det ikke å behandle begge deler samtidig så der må man prioritere hva som er viktigst. Som du sikkert også vet er jo det å bli gravid en svært effektiv metode med tanke på å bli kvitt smertene. Hvis det nå er smertene som er det viktigste for deg synes jeg at du skal ha en annen behandling enn P-piller, det vi kaller GnRHagonist.
med vennlig hilsen Tom Tanbo