Jeg har nylig avsluttet mitt først IVF-forsøk - ingen graviditet oppnådd. P.g.a. lett endometriose, bl.a. i livmoren ble jeg tilrådet igangsetting av nytt forsøk så fort som mulig, og ny oppmøtedato er satt. Legen opplyste om at sannsynlighet for å oppnå graviditet i mitt tilfelle ved hjelp av IVF er nesten 40 %, mens sannsynligheten ved vanlig inseminasjon, som ikke er aktuelt for oss, bare er 5 %.
Ved første forsøk under nedreguleringen ble det benyttet Synarela nesespray,200 m., Puregon 150 I.E. injeksjoner, Pregnyl 10000 I.E og i etterbehandlingen Progestan kapsler. Allerede få dager etter at embryoene var tilbakeført kjente jeg symptomer på at mensen var i anmars.
Kan du anbefale en annen dosering ved neste forsøk? Er det riktig at mulighetene for å oppnå graviditeter større neste gang? Er det noe du kan anbefale meg å gjøre for å holde endometriosen i sjakk - redusere den, bortsett fra laparoskopi hvor den ble brent bort for vel halvannet år siden?
Hva med kosthold? Hvor mange IVF-forsøk er det forsvarlig å gjennomføre ved normal helse ellers? Er det noe poeng for meg å forsøke IVF ved den nye "naturmetoden" som danskene har begynt med - eller forbeholdes det for pasienter uten endometriose? Mange spørsmål på en tirsdag formiddag. Imøteser svar.
Hilsen meg :o)
Du hadde mange spørsmål, jeg skal ta dem fortløpende.
Resultatangivlesene ved IVF versus inseminasjon stemmer ikke i forhold til de erfaringer vi har på Rikshospitalet. At sannsynligheten til å bli gravid med IVF settes til 40% på neste forsøk synes jeg kanskje høres litt høyt ut, men det kan være riktig avhengig av din alder og hvordan det første forsøket forløp. 5% sannsynlighet for å bli gravid ved inseminasjon var svært lavt. Vi har ved RH ligget gjennom flere år på 15-16%, i hvertfall hvis man benytter stimulering med sprøyter. Stimuleringen du fikk på første forsøket høres ut som en standard stimulering. Hvorvidt det vil være riktig å endre den er helt avhengig av hvor mange egg som ble tatt ut på det første forsøket. Hvis det var fra f.eks. 6 eller mer ville jeg ha opprettholdt samme dosering på neste forsøk.
Det er ikke min erfaring at sannsynligheten for å bli gravid på IVF er større på andre enn på første forsøk. Selv om det første forsøket kan betraktes som en "prøveklut", viser våre og andres erfaringer at resultatene av det første forsøket enten er bedre eller like gode som de neste to forsøkene. det har noe med selektering av pasienter å gjøre.
Dessverre er det ikke så mye å gjøre for å holde endometriosen i ro så lenge du går til IVF, dessuten vil det jo være avhengig av om du har andre plager som for eksempel smerter. I så fall må man vurdere hva som er det mest plagsomme; smertene eller barnløsheten. Du kan selvfølgelig benytte medikamenter mot endometriose mellom forsøkene dine, men da vil du jo forhindre muligheten til å kunne bli gravid på egen hånd siden alle disse medikamentene hemmer eggløsning.
Forøvrig har jeg ikke sett at kosthold skulle ha noen effekt på endometriose. Jeg leste en bok en gang hvor endometriose ble omtalt som kreft og at det var svært viktig å unngå banan, særlig stekt banan. Etter min mening er dette rent tullprat.
Det finnes ingen faste grenser for hvor mange IVF-forsøk en kan/bør ta. De fleste statistikker som har sett på resultater avhengig av antall forsøk viser at det er samme graviditetsfrekvens på de første tre forsøkene også begynner den å falle. Det er imidlertid ikke det samme som å si at det ikke har noen hensikt å ta flere enn tre forsøk, men den relative sannsynligheten for å bli gravid på f.eks. forsøk nr. 5 er nok mindre enn på forsøk nr. 2. På RH har vi i mange år arbeidet med IVF i naturlig syklus på endometriosepasienter og andre problemstillinger. Dette er riktig nok som ledd i et forsøk, men jeg ser ingen grunn til at du ikke kan forsøke det. Vær imidlertid oppmerksom på at i bortimot halvparten av tilfellene har eggløsningen kommet i gang før man har planlagt å ta ut egg.
Jeg håper dette var svar på spørsmålene
dine.
Med vennlig hilsen Tom Tanbo