Esófago

 

 

Desde la porción inferior de la laringofarínge, al cardias.

Presenta tres porciones:

  1. Cervical
  2. Torácica
  3. Abdominal

 

 

Comienza a nivel de C4-C6 y cruza el diafragma a nivel de T11 a T12.

Mide entre 25 a 30 cm.

Esta compuesto de músculo estriado en su parte superior y músculo liso en todo el resto de su trayecto.

Se encuentra irrigado por las arterias:

*      Tiroideas inferiores

*      Bronquiales

*      Aorta

*      Gástricas izquierdas

*      Frénicas

 

Relaciones:

 

Anterior

Posterior

Lateral

 

Parte Cervical

Tráquea

Columna Vertebral

Glándula tiroides, nervio laringeo recurrente 

 

Parte Torácica

Tráquea, nervio recurrente laríngeo izq., bronquio izquierdo, pericardio posterior a la aurícula izq. y diafragma

Vértebras, músculo largo del cuello, fascia prevertebral, conducto torácico (T4), vena ácidos y sus uniones con la hemiacigos, arterias intercostales derechas, aorta descendente torácica (desde T8 hacia abajo)

Izquierda: Arteria subclavia izq., conducto torácico, pleura mediastínica, cayado aórtico, vago izq., aorta descendente torácica

Derecha: pleura mediastínica, vena ácigos y vago derecho

Parte Abdominal

Tronco vagal anterior, peritoneo, lóbulo hepático izquierdo

Tronco vagal posterior

 

 

 

 

 

En su porción abdominal, de 1,5 cm., está recubierto de peritoneo en sus paredes anterior e izquierda.

 

Estrechamientos:

 

 

 

 

Estómago:

 

Relaciones

 

Anteriores:

Diafragma, hígado, pared abdominal anterior y algunas veces el colon transverso. Cubierta por peritoneo.

 

Posterior:

Diafragma, glándula suprarrenal izquierda, páncreas, riñón izquierdo y mesocolon transverso.

Cubierta por peritoneo, excepto en una zona del cardias, luego de contacto directo con el pilar izquierdo del diafragma.

 

 

Curvatura mayor:

Bazo, arterias gástricas cortas, arterias gastroepiploicas, omento mayor

 

Curvatura menor:

Arterias gástricas, omento menor, cabeza del páncreas, tronco celiaco.

 

 

 

Irrigación:

Directa e indirecta del tronco celiaco.

 

Curvatura mayor

Gastroepiploicas derecha e izquierda, gástricas cortas, algunas veces la frénica inferior izquierda.

Curvatura menor

Gástrica derecha e izquierda

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Intestino Delgado

 

Duodeno:

Mide entre 25 y 30 CMS.

 

Parte:

  1. superior o infrahepática o bulboduodenal. Continuación directa desde el píloro
  2. Descendente o prerrenal.
  3. Horizontal o inferior o transversal
  4. Ascendente

 

 

Superior:

Es libre, no posee mesenterio. Anterior a él se encuentra el hígado y la vesícula biliar, posterior se encuentra el conducto colédoco, la vena porta y la parte superior de la cabeza del páncreas.

No posee válvulas conniventes de Kerkring o pliegues circulares.

Cubierto por peritoneo en su cara anterior.

 

Descendente:

Baja por delante de los vasos renales derechos y por sobre el riñón derecho. Anterior a él se encuentra el hígado, la vesícula biliar, el colon transverso y el intestino delgado

En su cara posterior se abren los conductos colédoco y el del conducto pancreático accesorio. En su borde  izquierda se relaciona con la parte derecha de la cabeza del páncreas.

Cubierto por peritoneo en su cara anterior y lateral derecha.

 

Horizontal:

Pasa sobre el psoas mayor derecho, la cava inferior, la aorta abdominal y el psoas izquierdo.

Por posterior a él, está el uréter derecho y los vasos mesentéricos inferiores

Por anterior, tiene relación con los vasos mesentéricos superiores. Por superior se relaciona con la parte inferior de la cabeza del páncreas.

También es mesoperitoneal

 

Ascendente:

Pasa junto a la aorta, se relaciona por superolateroderecho con la cabeza del páncreas. Es la única porción del duodeno intraperitoneal.

 

 

Irrigación:

Procede de dos arcos formados por las arterias pancreatoduodenales inferiores y superiores.

En la primera porción hay riego de las art gastroduodenales con sus ramas supraduodenal y retroduodenal