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PROGRAMA NACIONAL DE DIABETES

Insulina

 

El páncreas es la glándula del cuerpo que produce Insulina.

La insulina permite que la glucosa del cuerpo pueda ser utilizada como energía.

Cuando falta insulina, el cuerpo no puede utilizar la glucosa y ésta se acumula en la sangre.

Hasta el presente no existe otra forma de administrar insulina que no sea inyectable.

Las personas con Diabetes de Tipo 1, necesitan insulina en forma permanente, aquellas con Diabetes de Tipo 2 la necesitan en algunas circunstancias en forma transitoria y a veces, también en forma permanente.

Las personas con Diabetes no producen suficiente insulina o ésta actúa en forma deficiente.

    

Tipos de Insulina

 

De acuerdo al origen:

bullet Bovina: presenta tres proteínas diferentes a la insulina humana y es, por lo tanto, la más impura.
 
bullet Porcina: tiene una proteína diferente a la humana.
 
bullet Humana: es exactamente igual a la que produce el páncreas y se la obtiene por técnicas laboratoríales.
 
 

Todas son eficaces para el tratamiento de la Diabetes, pero las de origen animal pueden presentar reacciones alérgicas.

 

De acuerdo a la concentración,  la insulina se presenta en frascos de :

bullet U-40:  1cc equivale a 40 unidades de insulina.
 
bullet U-80:  1cc equivale a 80 unidades de insulina.
 
bullet U-100: 1cc equivale a 100 unidades de insulina.
 

Recuerde: la insulina se mide siempre en UNIDADES.

 

De acuerdo a la acción:

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Rápida o Cristalina: llamada también regular. Tiene aspecto transparente como el agua.

Por vía subcutánea inicia su acción, a los 20' a 30' y su efecto dura de 6 a 8 horas aproximadamente.

Puede ser aplicada de 1 a 3 veces por día según indicación médica.

 

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Intermedia o NPH: presenta un aspecto turbio o lechoso. Se administra solamente por vía subcutánea. Inicia su acción en forma lenta 45' a 60' y dura más tiempo que la rápida, entre 12 a 18 horas.

 
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Premezclada: contiene mezclas de insulina cristalina o NPH en distinta proporción.  También tiene aspecto turbio o lechoso y se administra solamente por vía subcutánea.  Puede ser aplicada 2 o 3 veces por día. 

 

 

 

 

 

Jeringas

 

Exiten jeringas con diversas escalas. Su elección depende de la concentración de insulina a ser utilizada.

Para insulinas de U-100 existen jeringas con diversas escalas que pueden utilizarse indistintamente, a saber;

bullet Jeringas con escala de 100 (1CC) donde cada rayita equivale a 2 (dos) unidades.
 
bullet Jeringas con escala de 50 (1/2 CC) donde cada rayita equivale a 1 (una) unidad.

 

 

Para insulinas de U-40 y U-80 habitualmente existe un solo tipo de jeringa con doble escala: de 40, donde cada rayita equivale a 1(una) unidad de insulina y de 80, donde cada rayita equivale a 2 (dos) unidades de insulina.

 

 

Cuándo y Dónde aplicarse

 

La insulina siempre debe aplicarse antes de las comidas.

Existen sitios del cuerpo recomendados para la aplicación debido a su comprobada mayor absorción, estabilidad y predictibilidad de acción.

Hay factores que modifican la acción de la insulina, a saber:               profundidad y velocidad de inyección, actividad física, temperatura, etc.

Se recomienda cambiar los lugares de aplicación para evitar molestias y asegurar que la insulina sea absorbida regular- mente.

La aplicación repetida de insulina en un mismo sitio puede llevar a una complicación conocida como lipohipertrofia que impide la absorción adecuada de la insulina.

bullet Brazos: en la parte posterior y externa.
 
bullet Abdomen: 2 cm. por afuera del ombligo y en forma circular.  La absorción es mayor y más estable.
 
bullet Glúteos: en la parte superior y externa.
 
bullet Muslos: en la parte antero-externa.

 

Técnica de aplicación

 
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Lavarse las manos.
 

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Desinfectar con un algodón con alcohol el tapón de goma del frasco de insulina.
 

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La Insulina NPH y la Premezclada deben ser mezcladas (no agitadas) antes de la aplicación.
 

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Con la jeringa, introducir en el frasco de insulina, una cantidad de aire similar a la dosis de insulina a administrarse.
 

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Con la jeringa introducida, invertir el frasco de insulina y extraer la cantidad requerida.
 

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Desinfectar la piel del sitio de aplicación elegido.
 

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Introducir la aguja de la jeringa en toda su extensión y en ángulo recto sin inclinación.  

 

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Tapar la aguja de la jeringa con un protector inmediatamente después de la aplicación, evitando el contacto con cualquier sustancia.
 

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Si se aplica una mezcla de insulina en la misma jeringa debe extraerse primero la insulina rápida o cristalina y luego la NPH.
 

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Al finalizar la aplicación presione el lugar con un algodón con alcohol.
 

 

Conservación de la insulina

 

           La insulina se conserva habitualmente en la puerta de la heladera.

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Alternativamente puede conservarse en un lugar fresco de la casa (como por ejemplo el interior de un cántaro vacío de cerámica).
 

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De evitarse el congelamiento de la insulina o la exposición directa al sol o superficies calientes.
 

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Si se utiliza una lapicera, esta debe mantenerse fuera de la heladera.
 

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Los cartuchos de insulina de reserva se conserva en la heladera.
 

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Si va a viajar, no es necesario transportar la insulina con hielo. Basta conservarla sin exponerla al sol ni someterla a cambios bruscos de temperatura.
 

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No use insulina con coloración extraña o con grumos.
 

 

Si desea mayor información consulte a su médico o a la oficina del Programa Nacional de Diabetes

Brasil y Manuel Dominguez .  Teléf. (595-21) 24-601/3 Int. 326