(Casos: 1 y 2)
Anamnesis:
Paciente de 17 años, estudiante secundaria con problemas familiares quien, a raíz de una discusión, ingiere15 tabletas de fenobarbital que utilizaba su hermano menor por tratamiento de una epilepsia. La encontraron profundamente dormida con respiración superficial (volumen corriente 380 ml), bradipnea (8 veces por minuto), y cianosis. Fue llevada a urgencia y hospitalizada deinmediato.
Los gases alveolares y arteriales fueron los siguientes:
| PAO2 | 52,5 mmHg |
| PaO2 | 41 mmHg |
| PaCO2 | 70 mmHg |
| pH | 7,20 |
| Bic act. | 26,2 mEq/L |
| Bic st. | 21,9 mEq/L |
| Base excess: | -3,3 |
Radiografía de tórax:
Anamnesis:
Paciente de 30 años, no fumador, sin antecedentes respiratorios,
que trabaja en una oficina y relata disnea desde hace 1 mes, no
claramente relacionada con los esfuerzos. Presenta ocasionalmente
palpitaciones y parestesias especialmente en las extremidades
superiores. Consultó a un cardiólogo que no encontró
alteraciones cardíacas. ECG normal. Rx de tórax normal.
Espirometríatambién normal.
Consultó durante un episodio de disnea, ocasión en quese le
midióla frecuencia respiratoria (20 por minuto) y el volumen
corriente (700 ml). Su peso es de 74 kg y su espacio muerto de
150 ml.
Los gases arteriales fueron:
| PAO2 | 98 mmHg |
| PaO2 | 90 mmHg |
| PaCO2 | 25 mmHg |
| pH | 7,52 |
| Bic act | 19,9 mEq/L |
| Bic st | 23,9 mEq/L |
| Base excess: | -0,6 |
Radiografía de tórax:
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