Pele e Fâneros cutâneos

Pele e Fâneros cutâneos

Camadas da Pele

epiderme

estrato germinativo

estrato basal

estrato espinhoso

estrato granuloso

estrato lúcido

estrato córneo

derme

papilar

reticular

hipoderme

Epiderme

é o revestimento epitelial da pele

é responsável pelo escurecimento da pele e ocultação dos vasos sangüíneos superficiais.

é moderadamente permeável à água.

é permeável aos lipídios, o que permite a ministração de esteróides na forma de pomadas, cremes ou adesivos.

Derme

Rica em fibras colágenas e elásticas

Derme papilar (dermatoglifos)

as papilas dérmicas correspondem a irregularidades da superfície - impressões digitais, palmares, plantares, etc...

Derme reticular

apresenta vênulas muito numerosas que, vistas da superfície, dão a coloração rósea à pele clara.

Endurecida pelo tanino, nos cortumes, dá origem ao couro.

Hipoderme

tecido adiposo abundante

é o tecido celular subcutâneo dos anatomistas e cirurgiões.

é muito vascularizada

funciona como importante isolante térmico.

é a mais importante reserva lipídica do corpo

Células da Epiderme

Queratinócitos (queratohialina e corpos lamelares)

Melanoblastos ou melanócitos (melanina)

Células de Langerhans (captura de antígenos)

Células de Merkel (síntese de catecolaminas)

Pele delgada

Pele espessa

camada córnea muito espessa

estrato lúcido presente

não apresenta pêlos

não apresenta glândulas sebáceas

pode apresentar sudoríparas

Pele espessa

Camadas da epiderme

estrato córneo

estrato lúcido

estrato granuloso

estrato espinhoso

estrato córneo (anucleado)

estrato granuloso

núcleos dos queratinócitos

estrato espinhoso

núcleos picnóticos

estrato lúcido

Estrato Germinativo

Espaços intercelulares amplos, percorridos por prolongamentos (espinhos) em contato lateral.

Numerosos desmosomas nas superfícies de contato entre os espinhos (nódulos de Bizzozzero)

contem melanina

Estrato granuloso

numerosos grânulos de queratohialina incompletamente associados aos tonofilamentos.

núcleos dos queratinócitos com sinais regressivos acentuados.

início da exocitose do conteúdo dos corpos lamelares.

Estrato Lúcido

Característico da pele espessa, podendo aparecer na pele delgada de determinadas regiões.

altamente birrefringente

ausência de núcleos celulares

limites intercelulares indistintos

espaço intercelular obliterado

Estrato Córneo

presente tanto na pele espessa quanto na delgada, embora mais desenvolvido na espessa.

não impermeabiliza a pele.

após a remoção das gorduras peri-celulares mostra grande avidez pela agua, chegando a aumentar cerca de 10 vezes.

descama com o atrito ou mesmo sem ele.

serve de alimento para ácaros comensais, cujas fezes são antígenos respiratórios.

Queratinização

É um processo intracelular !

queratina mole (S-H)

tonofilamentos

queratohialina

tonofilamentos + queratohialina = fibras de queratina

queratina dura (S-S) (pêlos, lã, unhas, cascos, chifres, bico, etc... )

empregada na indústria da lã e de utensílios.

Impermeabilização cutânea

Corpos lamelares dos queratinócitos

glicolipídios (acilglicososilceramida)

produzidos no aparelho de Golgi

seu conteúdo:

é exocitado para o espaço intercelular e adere à membrana plasmática dos queratinócitos

preenche os espaços intercelulares na superfície do epitélio.

é removido por sabões e solventes

Melanogênese

A célula produtora de melanina, embora seja mais apropriadamente denominada melanoblasto, vem sendo rotulada como melanócito pelos autores americanos.

No melanoblasto a tirosina é transformada em DOPA (3,4-dihidroxifenilalanina) pela tirosinase.

O processo ocorre em grânulos intracelulares denominados melanossomas que são transferidos, através de prolongamentos, aos queratinócitos, onde são degradados nos indivíduos de pele clara.

Aparelho Pilo-sebáceo

pêlo

glândula sebácea

músculo eretor do pêlo

folículo piloso

tecido adiposo na hipoderme

Folículo Piloso

bainha

externa (epiderme)

interna (espessamento)

camada de Henle
camada de Huxley
cutícula

haste do pêlo

córtex (melanina)

medula (encanecimento)

canal do pêlo

bulbo piloso (crescimento)

papila conjuntiva (nutrição)

Pêlos

Microscopia eletrônica de varredura mostrando a emergência de pêlos na superfície cutânea.

Glândulas sebáceas (holócrinas)

O epitélio da glândula guarda as características do pavimentoso estratificado.

Suas células, ao invés de se impregnarem de queratina, armazenam uma mistura de lipídios denominada sêbo.

As células impregnadas, perdem o núcleo, morrem e descamam, como o fazem as células queratinizadas.

As membranas plasmáticas são destruídas pelas enzimas das bactérias existentes na luz glandular.

Na acne vulgar a obliteração do canal do pêlo causa a retenção do cravo, cuja infecção resulta na espinha.

Glândulas Sudoríparas écrinas

glândulas simples, tubulosas, enoveladas.

Porção excretora

intraepitelial (fenda sem parede própria)

dérmica

epitélio cúbico estratificado

células menores e mais escuras

Porção secretora (adenômero)

células claras (trocadoras de íons)

células escuras (grânulos ao ME)

células mioepiteliais (miofilamentos)

Glândulas sudoríparas apócrinas

Localizadas nas axilas, aréolas, mamilos, região circum-anal e prepúcio.

luz ampla, podem ser ramificadas.

secreção acumula-se em clava no ápice da célula.

secreção de líquido viscoso, proteináceo, podendo conter esteróides odoríferos.

respondem a estímulos emocionais, não ao calor.

sua secreção nutre a flora microbiana local.

Unhas

Constituídas de queratina dura, que se forma sem interveniência da queratohialina.

leito ungueal

matriz

placa ungueal

epiníquio

raiz

hiponíquio

Lúnula

Terminações Nervosas

terminações livres

Rufini

Meisner

Vater-Pacini

Vascularização

Plexos venosos do derma reticular.

Alças veno-capilares do derma papilar.

Anastomoses artériovenosas tipo glomus de Masson.

Controle da temperatura corporal.

Exteriorização de reações emocionais.

Sudorese.

Pele como órgão de choque

A pele é o órgão de choque no processo imunológico denominado atopia.

as reações atópicas geralmente são mediadas por IgE e por mastócitos.

Na via final das reações atópicas a histamina está freqüentemente presente.

A intensidade da reação atópica depende do antígeno e da susceptibilidade individual.

A congestão e edema locais, prurido e descamação são sintomas freqüentes das lesões atópicas.

Regeneração cutânea

o epitélio tende a proliferar e deslizar, acabando por recobrir áreas desnudas.

a continuidade do conjuntivo nas feridas cortantes ou a perda de substância conjuntiva nas lacerações só se recupera pela formação de cicatriz.

A cicatrização é feita pela proliferação e atividade secretora dos fibroblastos.

A cicatrização é estimulada pela vitamina C e dificultada pelos glicocorticóides.