Một nền y học bị chính trị hóa
(BSN)
Hiếm thấy
một thời đại nào mà y giới bị khinh như
ngày hôm nay. Những ǵ xảy ra ở bệnh viện
Năm Căn có lẽ là một sự tức nước vỡ
bờ. Có đồng nghiệp nói đó là một nền
"y khoa đổ vỡ", nhưng tôi cho rằng đó
một nền y học bị chính trị hóa. Vâng, chính v́ y
học bị chính trị hóa nên mới thảm hại
như hiện nay.
Cái quá tŕnh
chính trị hóa y học ở ta xảy ra một cách toàn diện.
Nó bắt đầu ngay từ khâu tuyển sinh, đến
khâu học tập và kéo dài đến khi ra trường và
hành nghề. BS Đỗ Hồng Ngọc trong một bài nói
chuyện ở Long Hải gần đây kêu gọi (ai?) phải
quan tâm đến "đầu vào", "hộp
đen" và "đầu ra". Nhưng tôi e rằng
ông không nói hết hay tránh né không nói đến sự chính trị
hóa trong 3 khâu ông nói đến. Tôi nghĩ rằng những
hiện tượng tiêu cực trong ngành y chúng ta đang chứng
kiến ngày nay chính là hậu quả của quá tŕnh chính trị
hóa y học. Nói như nhà thơ Đỗ Trung Quân:
Chúng ta đang gặt
một mùa bội thu sự vô cảm
v́ chúng ta gieo nó.
Chúng ta phó mặc cho
định mệnh
v́ chúng ta không tin ǵ cả.
Chúng ta quen nói dối
..
Chính trị
hóa được gieo mầm ngay từ khi tuyển sinh.
Chúng ta chưa quên chính sách hồng hơn chuyên sau 1975. Hồng
là đỏ, là cách mạng. Chuyên là chuyên môn. Hồng hơn
chuyên là có nhân thân cách mạng tốt hơn có tài chuyên môn.
Chính sách hồng hơn chuyên thực chất là một sản
phẩm của chủ nghĩa lư lịch. Chủ nghĩa
lư lịch hoàn toàn nhất quán với chính sách chính trị thống
lănh giáo dục. Chúng ta c̣n nhớ sau 1975, lư lịch sinh viên học
sinh được chia thành 14 bậc.
Con cái của
"ngụy" ở bậc thứ 13 hay 14. Ở bậc
này cũng đồng nghĩa với không được
vào học y khoa dù có điểm cao. Bao nhiêu nhân tài chỉ v́
cái tội con cháu của ngụy bị đẩy ra ngoài.
Thay vào đó, con cháu cách mạng dù điểm thấp vẫn
được vào học y khoa. Điểm 2, 3 cũng
được vào trường y. Đă có người sửa
điểm thành 25, 30. Một xă hội xem thường tài
năng th́ làm sao khá được. Hậu quả là chúng ta
có vài thế hệ bác sĩ tồi và giáo sư "dỏm"
như ngày nay.
Sẽ là rất
sai lầm nếu nghĩ rằng chủ nghĩa lư lịch
đă chấm dứt. Cái "đầu vào" mà BS Đỗ
Hồng Ngọc không muốn hay không dám nói đến là ǵ?
Tôi xin nói thay ông, đó là những "cử tuyển", "chuyên
tu", "bồi dưỡng". Đó là những mă ngữ
mà nhiều người khó có thể hiểu nổi.
Nói thẳng
ra, mỗi năm người ta đưa ra một danh sách
"sinh viên" được cử đi học y khoa,
trường đại học không thể từ chối.
Không thể từ chối v́ đó là lệnh. Chưa nói
đến chuyên tu. Dân gian có câu nhạo báng "dốt
như chuyên tu, ngu như tại chức", nhưng trớ
trêu thay, chuyên tu và tại chức có quyền hơn chính quy.
Có quyền là v́ họ là người của Đảng.
Đảng tin họ. Có mấy ai biết rằng chính những
bác sĩ chuyên tu là những người đang nắm quyền
sinh sát ngành y. Hăy nh́n quanh xem, giám đốc các sở y tế
là ai, nếu không là chuyên tu. Họ nắm quyền từ cấp
trung ương đến địa phương.
Quá tŕnh chính
trị hóa tiếp tục trong trường y. Sinh viên y ngày
nay phải học những môn học xa lạ với y
khoa. Chủ nghĩa Mác Lê. Tư tưởng Hồ Chí Minh,
dù ông chưa bao giờ tự nhận rằng ḿnh có tư
tưởng. Lịch sử Đảng CSVN. Tôi không rơ có
trường y nào trên thế giới dành một thời
lượng 20% để dạy những môn học như
trên. Dĩ nhiên là ngoại trừ Trung Quốc, cái nước
mà giới lănh đạo chúng ta răm rắp làm theo cứ
như là một học tṛ bé nhỏ trung thành. Dù ai cũng
có thể thấy những môn học đó chẳng liên quan
ǵ đến nghề y, nhưng nó vẫn được giảng
dạy như là những môn học bắt buộc. Biết
được chủ nghĩa Mác Lê, hay tư tưởng
Hồ Chí Minh, hay lịch sử Đảng có làm cho người
bác sĩ có tay nghề cao trong việc điều trị bệnh?
Chắc chắn không. Vậy th́ đừng hỏi tại
sao kiến thức chuyên môn của bác sĩ ngày nay quá thấp.
Chủ nghĩa
Mác Lê dựa vào đấu tranh giai cấp. Do đó, cái giá của
sự ưu tiên cho học chính trị là sự suy đồi
đạo đức y khoa. Một sinh viên mới vào
trường y đă được nhồi nhét những
thông tin vế đấu tranh giai cấp, về kẻ thù,
về phản động .. th́ đừng trách sao đầu
óc của họ được uốn nắn để trở
thành những kẻ chỉ biết đến Đảng
và đấu tranh, chứ chẳng quan tâm đến bệnh
nhân. Vậy th́ đừng hỏi tại sao bác sĩ mới
ra trường non choẹt nhưng đă bắt đầu
hoạnh họe bệnh nhân và tự xem ḿnh là ông quan, ăn
trên ngồi chốc.
Thử hỏi
có bác sĩ chân chính nào vô tâm đến nỗi để cho
thân nhân quỳ lạy mà vẫn vô tư bỏ đi ngủ
và để cho bệnh nhân phải chết? Đó là kẻ sát nhân,
chứ đâu phải "bác sĩ". Cũng đừng
trách tại sao sinh viên mới học 1, 2 năm trong trường
y đă bi bô khoe khám chỗ kín của phụ nữ. Khoe ngay
trên mặt báo. Họ c̣n dùng chữ "chị em". Thật
chưa bao giờ đất nước này có những sinh viên y khoa mất
dạy như thế. Tôi khẳng định
dùng chữ mất dạy hoàn toàn chính xác trong t́nh huống vừa
nói trên. Nhớ ngày xưa khi theo thầy vào pḥng mổ, một
đứa bạn nay là một nhà phẫu thuật tài ba ở
Mỹ lỡ lời thốt lên một câu khiếm nhă về
cái chân của bệnh nhân, sau đó bị thầy táng cho một
bạt tay nhớ đời và cả đám lănh đủ
một bài giảng moral. Vậy mà bây giờ có những sinh
viên y khoa không ư thức được thiên chức của
nghề y và sự tin tưởng của xă hội để
lên báo chí thốt lên những câu chữ chỉ có thể mô
tả là mất dạy. Những sinh viên này không nên hành nghề
thầy thuốc v́ bộ năo của họ đă bị
đầu độc bởi những vi khuẩn hạ tiện.
Thật khó
nói có nơi nào trên thế giới mà người ta lẫn
lộn giữa cán bộ y tế và bác sĩ. BS Đỗ Hồng
Ngọc nói đến Đại học Y khoa Phạm Ngọc
Thạch khẳng định mục tiêu đào tạo
"Bác sĩ tổng quát hướng về cộng đồng".
Nếu mục tiêu là hướng về sức khỏe cộng
đồng th́ tại sao trường có tên là "Đại
học Y khoa"? Tại sao không gọi là Trường cao
đẳng y tế cộng đồng cho phù hợp
hơn? Thật ra, tiền thân của trường là Trung
tâm đào tạo và bồi dưỡng cán bộ y tế
thành phố, một cái tên rất thích hợp. Khó định
nghĩa khái niệm bác sĩ tổng quát hướng về
cộng đồng v́ chẳng ai định nghĩa đó
là bác sĩ loại ǵ. Đối tượng của nghề
y là người bệnh - con người và bệnh. Đối
tượng của cán bộ y tế là cộng đồng,
sức khỏe cộng đồng. Bác sĩ có thể là
cán bộ y tế, nhưng cán bộ y tế không thể là
bác sĩ.
Lầm lẫn
giữa y khoa và y tế dẫn đến sai lầm trong
triết lư đào tạo. Trong thực tế, ai cũng biết
trung tâm từng là cái nôi dành cho con em của quan chức, cán
bộ. Mang tiếng là phục vụ cộng đồng,
nhưng trong thực tế họ đều quanh quẩn
trong các bệnh viện. Hậu quả là chúng ta có 15 thế
hệ nửa thầy (bác sĩ) nửa thợ (cán bộ y
tế). Khó tưởng tượng có nơi nào có hệ thống
đào tạo quái gở như thế.
Quá tŕnh chính
trị hóa nghề y c̣n diễn ra sau khi sinh viên tốt nghiệp
trường y. Cũng như bất cứ cơ quan công
nào, bệnh viện cũng có chi bộ của Đảng.
Chi bộ đảng dĩ nhiên chỉ dành cho Đảng
viên. Chi bộ có bác sĩ nhưng cũng có những người
ngoài y giới, như tài xế lái xe. Những người
ngoài y giới cũng có tiếng nói như bác sĩ khi họ
ngồi trong chi bộ. Người có quyền nhất trong
bệnh viện không hẳn là giám đốc mà là bí thư
chi bộ. Bí thư chi bộ trên danh nghĩa là chính trị
viên, nhưng lại can thiệp vào những vấn đề
chuyên môn liên quan đến y khoa! Tiếng nói chuyên môn không có
giá trị bằng tiếng nói của Đảng. Thật
trớ trêu. Thật quái đản. Một nền y khoa bị
chính trị hóa.
Y khoa không
phân biệt thù hay bạn. Người thầy thuốc chân
chính không phân biệt bệnh nhân ḿnh là phía bên kia hay bên này,
không phân biệt người đó theo đạo ǵ, hay theo
chủ nghĩa ǵ, không phân biệt thành phần xă hội. Tất
cả đều được đối xử như
nhau. Nhưng rất tiếc cái lư tưởng cao cả và
phổ quát đó đă bị chính trị vứt bỏ một
cách không thương tiếc.
Chính v́ thế
mà ngày nay chúng ta có những khu đặc trị dành cho cán bộ
cao cấp, biệt lập với khu dành cho thường
dân. Đó không phải là ăn trên ngồi chốc th́ là ǵ?
Đó có phải là lư tưởng cách mạng? Nhưng sự
phân biệt này đâu chỉ xảy ra mới đây. Nó c̣n
tàn nhẫn hơn ngay từ ngày 30/4/1975. Hăy nhớ rằng
ngày 30 tháng Tư năm 1975 bệnh nhân trong Quân y viện Cộng
Hoà bị đuổi ra khỏi viện. Anh mù cơng anh què. Anh
đổ ruột vịn vai anh cụt tay. Đó là thời
điểm người Sài G̣n biết được y
đức của nền y học mới. Đó là loại
y đức bị chính trị hóa.
Hậu quả
của quá tŕnh chính trị hóa từ khâu tuyển sinh, giảng
dạy và tốt nghiệp là nhiều thế hệ bác sĩ
có tŕnh độ chuyên môn thấp. Mấy năm trước
tôi đọc thấy ở Mỹ mỗi năm có hàng
trăm ngàn bệnh nhân chết do sai sót trong y khoa. Một nền
y học tuyệt vời và nhân bản như Mỹ mà c̣n
như thế th́ ở nước ta câu hỏi là đă có
bao nhiêu người chết v́ sự phân biệt trong điều
trị? Những ǵ xảy ra ở bệnh viện Năm
Căn và hàng ngày trên khắp nước chỉ là những
"thành quả" đă được gieo giống từ
rất lâu. Hậu quả cũng là hàng ngàn giáo sư dỏm,
tiến sĩ dỏm, dỏm đến độ người
dân khinh.
Chính trị
hóa y khoa đă xảy ra rất lâu chứ không phải mới
đây. Nó c̣n được luật hóa. Điều 41 trong
Hiến pháp ghi: "Đoàn Thanh niên cộng sản Hồ
Chí Minh, gia đ́nh và xă hội cùng với nhà trường có
trách nhiệm giáo dục thanh niên, thiếu niên và nhi đồng". Điều 37 ghi: "Chủ nghĩa
Mác-Lênin là hệ tư tưởng chỉ đạo sự
phát triển của xă hội Việt Nam. Nhà nước
tuyên truyền, giáo dục sâu rộng chủ nghĩa
Mác-Lênin, đường lối chính sách của đảng
Cộng Sản Việt Nam [..]
chống các tư tưởng phong kiến, tư sản
và ảnh hưởng của văn hóa đế quốc,
thực dân; phê phán tư tưởng tiểu tư sản;
xây dựng nếp sống xă hội chủ nghĩa, xóa bỏ
nếp sống lạc hậu, bài trừ mê tín, dị
đoan". Như thế, việc chính trị hóa y khoa
không có ǵ đáng ngạc nhiên v́ nó nằm trong chính sách của
Đảng được hiến
pháp quy định.
Do đó, nếu
muốn làm cho nền y khoa của chúng ta tốt hơn th́
hăy thay đổi từ cái gốc, chứ không nên kêu gọi
chung chung về y đức. Y đức chỉ là một
sản phẩm của cái triết lư giáo dục bị chính
trị hóa. Nguyên nhân chính dẫn đến nền y khoa
nước ta bị suy thoái nằm ngay trên những ḍng chữ
tôi trích trên đây.
BSN
Nguồn : http://bsngoc.wordpress.com/
(Kim Oanh sưu tầm
và chuyển)